赤坂クリニック・木下です。
いよいよ10月になりました。
少しずつ肌寒くなってきましたが
過ごしやすい季節です。
今回紹介するのは、久しぶりに
眼瞼下垂（がんけんかすい）症の
症例写真です。
モニター患者さんではなかった
のですが、ブログへの写真掲載を
お許しいただき感謝しております。
今回は手術経過写真だけでなく
保険診療での眼瞼下垂症手術の費用
などについても触れていきたいと
思います。
ハードコンタクトレンズ使用歴が
40年弱の 50代女性です。
花粉症もあり時々目をこすっていた
ようです。
長期にわたるコンタクトレンズの使用や
目をこする癖といった外的刺激は
腱膜性（けんまくせい）眼瞼下垂症の
原因になるとされています。
眼瞼下垂症は先天性（生まれつき）と
後天性（生まれつき以外）に分けられ
ますが、長期の外的刺激や加齢による
腱膜性眼瞼下垂症で来院される後天性
の患者さんが断然多いです。
さて、手術前の状態です。
角膜（黒目）の上1/2近くが隠れた
中等度の眼瞼下垂症です。
見づらさ（まぶたの開けづらさ）を
無意識におでこの筋肉で補っている結果、
まゆ毛の位置が高くなっている
「眉毛挙上（びもうきょじょう）」変化
がみられます。
眼瞼下垂症に伴いやすい変化である
「上まぶたのくぼみ」も目立ち始めて
います。
まぶたの下がりに伴う「二重まぶたの
幅の広がり」も目立ちます。
ご本人の悩みは以下の内容でした。
・目を大きく開けない
・夜になるとまぶたが落ちてきて見づらい
・頭痛・肩こり
眼瞼下垂症の患者さんの多くが
訴える代表的な症状です。
