‘瘢痕(傷あと)修正’ カテゴリーのアーカイブ

瘢痕(傷あと)修正手術【前腕】②

2015年12月21日 月曜日

坂クリニック・木下です。

今年も残すところあと10日となり

ました。

年末に向けて予約もつまっており

気を引き締めてがんばりたいと

思います。

 

今回は右腕の傷あと修正手術後

8ヵ月目の経過写真を紹介します。

>>以前の投稿はこちら

 

20代男性の右肘に近いエリアに

 4 × 6 cmの範囲で密集していた

線状瘢痕を切除して縫い寄せた

症例です。

写真は上から順に

手術前、

手術後 1 ヵ月半、

手術後8ヵ月の状態です。

Pre PO1.5M PO8M_

傷あとのつっぱり感や肘を伸ばす際の

違和感といった自覚症状は、手術後1ヵ月半

の時点から感じなかったとのことです。

縫い寄せる際にわざと盛り上げていた

キズあとはすでに平坦化しています。

一部を除いて傷あとの幅はほとんど

広がることなく細く白い線に

落ち着いています。

手術後に傷あとの辺縁に認めていた

色素沈着はわずかに残存するのみです。

色素沈着がもっと落ち着くまでは

もうしばらく時間がかかりそうです。

瘢痕(傷あと)修正手術【前腕】

2015年5月27日 水曜日

坂クリニック・木下です。

 

今回は右腕の傷あと修正手術の

症例写真を紹介します。

モニター患者さんは20代男性です。

右腕の肘に近いエリアに成熟した

白色線状瘢痕(完全に安定してしまった

傷あと)が密集しています。

このタイプの傷あとを目立たなくする

方法としては、アザやタトゥーで行うような

切除縫縮手術や皮膚移植手術は従来から

ありますが、近年は工夫された植皮術や

フラクショナルレーザー、リハビリメイク

などいろいろな方法が学会などで

発表されています。

しかし広範囲に対応できる良い方法が

いまだ存在しないのが現状です。

 

今回は瘢痕が 4 × 6 cmと狭い範囲に限局

していたこと、短期間で完全に傷あとを

なくしたいというご希望もあったことから、

シンプルに切除縫縮術を選択しました。

Pre PO7

上が手術前、下が手術後 7 日目の抜糸直後

の状態です。

 

下の写真が手術後 1 ヵ月半の状態です。

わざと盛り上げるように縫合していた傷も

ほぼ平らになりつつあります。

PO1.5M

一部茶色に見える色素沈着や

残りの盛り上がりは徐々に

消えていきます。

手術後 3 ヵ月ほどは、縫い寄せたこと

による新しい傷の線がピンク色に見える

期間です。この期間に重要である

 アフターケア(テーピング)を

真面目に続けていただいているのが

伝わってきてうれしいですね。

鼻翼(小鼻)縮小術の傷あとについて

2015年5月26日 火曜日

坂クリニック・木下です。

お濠の蓮の勢力が夏に向けて

ジワリと増してきています。

20150526 (1)

鼻翼縮小術シリーズは、その後の

経過写真がまだありませんので、

手術後の傷あとについてのうんちくで

終わりたいと思います。

 

「まぶた」や「鼻」といった

顔の中でも特に目につくパーツの傷あとは、

美容外科・形成外科においては最大限

目立たないような仕上げが求められます。

 

まぶたの二重(ふたえ)ラインに沿った

傷あとは、本来きれいに落ち着きやすい

という部位的な特徴もあります。

また、目を開けると隠れてしまうため、

あえて見ようとしない限り気になりにくい

かもしれません。

メガネなどで常時カモフラージュも可能

ですし、目を閉じたところをじっくり

観察されない限り、他人からも気づかれ

にくいと思います。

 

それに比べ鼻翼縮小手術後の傷あとは、

不利な条件がやや多いといえます。

皮膚の切除量やデザインにもよりますが、

小鼻が外側に張り出していた形態が

失われるため、小鼻の付け根(外側)に元々

存在した鋭角の溝が直角~鈍角に変化します。

その結果、付け根に残った傷あとが

本人はもちろん他人からも常に見える

位置にさらされてしまいます。

一年中マスクで隠すわけにもいかない

でしょうし、ファンデーションなども

傷あとの凹凸に溜まりやすくかえって

目立つようです。

 

各種傷あとに対しては、傷あとの修正手術

を行うという選択肢もありますが、

小鼻の場合は、限りある貴重な小鼻の皮膚を

傷あとと一緒にさらに切除することになるため、

小鼻の形態を不自然にしてしまう可能性が

高く、積極的にはお勧めできません。

以上、小鼻に目立つ傷あとを残してしまうと

あとあと悩ましい事態に陥りやすいといえます。

傷あとを極力目立たないように仕上げるため、

小鼻にとって無理のないデザインはもちろん、

メスでの切開の角度や、皮膚の深部での縫合

(中縫い)、抜糸の時期等、手術創と周囲の

皮膚の取り扱いに細心の注意を払うことで

対応しています。

20150526 (2)

ピアスケロイドについて ①

2014年7月1日 火曜日

東京ではなく
福岡市中央区にある
坂クリニック』の木下です。
(東京近郊にお住まいの方から
時々メール相談などの
問い合わせがあるもので・・・)

今年も早いもので7月になりました。

今回から数回に分けて
ピアスケロイドの患者さんの
治療経過写真を紹介します。
写真掲載をお許しいただき
ありがとうございます。

術前_1

市販のピアッサーでの
ピアッシング後の
ケロイドです。

術前側面_1 術前背面_1

 3カ所のピアス孔のうち
一番上の穴だけが
ケロイドになっています。
他の2カ所との違いは、
一番上の穴だけが軟骨ピアス
だった点です。
ピアススタジオ等でいう
『ヘリックス』の下寄りに
ピアッシングした状態と
いえます。

ちなみに『ヘリックス』とは耳の外縁の曲線部分を指す正式な医学用語で、日本語では『耳輪(じりん)』と呼びます。同様に耳たぶのことを耳垂(じすい)と呼ぶため、形成外科では耳たぶに生じたピアスケロイドのことを耳垂(じすい)ケロイドとも呼んでいます。

次回、手術後の写真を紹介したいと思います。

にきび跡治療 CO2フラクショナルレーザー 

2012年3月9日 金曜日

 

  少しづつ知名度が上がってきているのか、最近問い合わせの増えてきているフラクショナルレーザーについてご紹介しますclover.gif
 

主な適応はクレーター状に凹みのあるにきび跡ですflair.gif

クレーター部分以外のまわり皮膚がごわついてなめらかでない場合、ごわつきも解消され滑らかになるため、美肌治療shine.gifとしても使用できます。


フラクショナル(fractional)とは、辞書で調べてみると 「分割」 「分画」 などと書かれているのですが、フラクショナルレーザーは面で照射されるのではなく、レーザー光が分割されたように小さなドット状というかハンコ注射のように点点点々と皮膚に照射されます。


フラクショナルレーザーにも色々な種類があるのですが、CO2フラクショナルレーザーの場合は、その点点点々の部分に微小な穴が開きますeye.gif

 

日本人の肌は、強く深くダメージを受けると傷のあとが瘢痕(はんこん)という固い組織になりやすい肌質なため、非常に強いレーザーを皮膚一面に照射することが適していませんdash.gif

よってフラクショナルレーザーのように分割してレーザーを繰り返し照射していくことで、できる限りダメージを減らしながら、皮膚が修復されやすい強いレーザーを照射しやすくしていますribbon.gif

COREの場合、一度の照射でレーザーが照射される点々の部分の面積は、5%ですsign01.gif

単純に考えると一度の照射で5%の皮膚が再生・修復されるということ。

改善した皮膚の面積を増やしていくために、何回か繰り返して治療を行っていきます。


治療を受ける場合の注意点としては….

照射後は数時間で、赤く、少しむくんだようになります。

赤みが58日(個人差があります)。人によっては、赤みが引くころに、微小なかさぶたができ、触るとざらざらします。

照射後4日ほどお化粧を控えていただいています。

赤みが引いた後は、しばらくうっすらと赤い方、うっすらと色素沈着がある方、何もない方に分かれますが、も徐々に

落ち着いていきます。

なので、パーティーや発表会など、特別なお出かけのある前には、治療は避けることをおすすめしますboutique.gif

《Price》

全顔 1回 80,000

両頬 1回 50,000

  より小さい範囲の治療についても対応していますので直接お問い合わせ下さい。 

 

松尾