‘目頭切開’ カテゴリーのアーカイブ
2015年12月10日 木曜日
赤坂クリニック・木下です。
『全切開重瞼術と目頭切開手術』の
3回目は、術後 7ヵ月時の写真を紹介します。
下に掲載した4枚の写真のうち
上の2枚は比較用の術前写真です。
2枚目のシミュレーション時の写真は
蒙古ヒダを内側に寄せるようにテープを
貼り、手術後に目が開けやすくなることを
想定して、目を大きく開いてもらった状態で
撮影しています。
![PO7MC](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PO7MC-300x147.jpg)
気にされていた皮膚のだぶつきが
なくなり、二重のラインも1本に
まとまりくっきりしました。
最初から大きな変化を望まれていなかった
ために目頭切開による変化はわかりにくい
かもしれませんが、目と目の間の距離や
内側の白目の露出範囲はほぼシミュレー
ションどおりに仕上がっています。
内眼角間距離は目標34mmでしたが、
きちんと34mmで落ち着きました。
皮膚のだぶつきや蒙古ヒダの存在は
目を大きく開こうとする際に制限を
加えている場合があります。
今回の手術ではそのどちらの制限も
軽減させたため、手術後の写真では
目が大きく開いているのがわかると
思います。(無理せずらくに目を開いて
もらった状態で撮影しています。)
傷あとについては、前回紹介した
1.5ヵ月時よりも周囲の色素沈着が改善
したため、より自然で目立たない状態に
落ち着いています。
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2015年12月9日 水曜日
赤坂クリニック・木下です。
全切開重瞼術と目頭切開手術の
症例写真を紹介します。
ところで、
目頭切開手術は蒙古(もうこ)ヒダ
の影響で目と目の間が離れて見える
場合などに、その距離を短縮させる
手術です。
短縮させすぎると違和感を与える顔つきに
なるため、手術前には患者さんの希望を確認
しながら慎重にシミュレーションしています。
(といっても、アナログですので写真のように
テープを貼って鏡で確認の繰り返しですが・・・)
![simulation_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/simulation_-300x132.jpg)
今回は術前の内眼角間距離(両目頭の
切れ込み先端を結んだ距離)が36mm
でしたが、シミュレーションの結果
34mmを目標とました。
たった2mmの違いという非常に
控えめな数値ですが、大きな変化を
希望されない場合はこの程度の
目標値となります。
さて、目頭切開手術にはいくつかの
術式が存在しますが、私はもっぱら
Z法(Z形成術)を用いています。
非常に細かく正確な切開・縫合が求められ
ますが、傷あとの目立ちにくさでは他の
手術術式よりも勝っているのが
一番の理由です。
Z形成術では、上記シミュレーションの
結果に基づいた切開の位置や長さを
事前にデザインしやすく、手術結果も
予想しやすいというメリットがあるのも、
この術式を愛用している理由です。
前回の手術直後の写真に引き続き、
術後 1.5ヵ月時の写真です。
![PO1.5MC](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PO1.5MC-300x148.jpg)
まだ少し腫れているために
二重の幅がご希望よりは広い状態です。
傷あとについては、全切開・目頭切開
ともに細い線で目立ちません。
最初の腫れが強かった時期をアイメイクで
乗り切っていただいた影響なのか、二重
ラインとまつ毛の間の皮膚やだけでなく
目頭エリアの色素沈着が目立っています。
次回、その後の経過写真を紹介します。
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2015年12月8日 火曜日
赤坂クリニック・木下です。
前回のブログ100回達成で安心しきって
しまい、やっと101回目の投稿です。
先週末、天神の福岡市役所前で
始まったばかりの
『Tenjin Christmas Market』に
立ち寄りました。
![IMG_0598](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/IMG_0598-300x225.jpg)
ホットワインで温まりながら
ドイツっぽい(?)クリスマス気分
を味わえるイベントです。
![IMG_0610](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/IMG_0610-300x225.jpg)
(食べて飲んでクリスマスグッズを
買いまくるとおサイフは
寒くなります・・・。)
さて、久しぶりの症例写真紹介です。
全切開の二重まぶた手術と目頭切開を
受けられた20代の女性です。
![Pre OP](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/Pre-OP-300x148.jpg)
数年前に他院で埋没法を受けており
本人が望む幅の二重ラインはすでに
存在しました。しかし、目を開けた時の
ラインのくいこみがすこし浅いため
まつ毛寄りの皮膚にだぶつきが生じ、
既存の奥二重ラインも出現しています。
しっかりカウンセリングさせて
いただいた結果をまとめると、
①二重ラインとまつ毛の間の皮膚の
だぶつきをなくしてほしい。
②目頭の切れ込みをもう少し
強くして好みの形にしてほしい。
という希望事項でした。
手術のデザインですが、
手術前の二重の幅は11mmでした。
新しい二重の幅を8mm、皮膚切除幅を
3mmに設定しました。
目頭切開は一辺が3~4mmの
Z法(ゼット形成術)で行いました。
![PostOP_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PostOP_-300x138.jpg)
上は手術終了直後の写真です。
内出血の赤みが痛々しく見えます。
他院での埋没糸はほぼ全て除去しました。
![PO6_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PO6_-300x137.jpg)
抜糸直後の写真です。(手術後6日目)
まだまだ腫れています。
次回も術後経過について紹介します。
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