‘美容医療’ カテゴリーのアーカイブ
2016年1月26日 火曜日
赤坂クリニック・木下です。
今回は久しぶりに、
小鼻を小さくこじんまりさせる
『鼻翼(びよく)縮小術』の
症例写真を紹介します。
モニター患者さんは20代女性です。
「口腔外科でのアゴの骨切り手術
による上顎の位置移動」に伴い、
鼻の穴と小鼻部分で鼻の横幅が
広がったとのことで、その改善を
希望されました。
小鼻部分での鼻の横幅だけでなく
小鼻の大きさ(面積)、正面や下から
見た際の鼻の穴のサイズも小さく
したいというご希望がありましたので
鼻翼縮小術(内側+外側切除)を
行う方針になりました。
それぞれの角度で手術前(上)と
手術後 1ヵ月日目(メイクあり)(下)
の写真を並べました。
![PO1M-1](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO1M-1-209x300.jpg)
外側に少し張り出していた小鼻が
こじんまりし、小鼻の付け根の高さが
少し上に移動したことで、鼻の下 1/3が
すっきりしました。
「正面から見える鼻の穴の大きさ」も
少し改善したのがわかると思います。
![PO1M-2](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO1M-2-300x300.jpg)
「下から見える鼻の穴の大きさ」も
少し縮小できたのがわかると思います。
鼻の穴の形状はできるだけ左右対称を
目指して努力していますが、元々の
左右差がありましたので、手術前の
雰囲気(左右差)がどうしても
残ってしまいます。
次回は斜め方向や横からの写真を
紹介します。
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2016年1月20日 水曜日
赤坂クリニック・木下です。
1月は症例写真をできるだけ紹介
しようと思っています。
さて、
上まぶたのたるみを改善
させるための切開手術には、
たるんだ皮膚を
「二重まぶたのラインに沿って
切除する方法」と
「眉毛の下縁にそって切除する方法」
があります。
今回は後者である『眉毛下切開(切除)』
手術の治療経過を紹介します。
上まぶたのたるみ改善を希望された
40代女性です。(10年以上前に
埋没法を受けています。)
![Preop_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/Preop_-300x114.jpg)
手術前の写真(↑)では、
無意識に眉毛を少し引き上げて
たるんだ皮膚のかぶさりを
軽減させています。
![PO0_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO0_-300x121.jpg)
縦方向10mm幅、横方向40mm幅の
皮膚を切除し、細かく縫合した直後です(↑)。
手術後 1, 2, 3ヵ月目の写真を順に並べます(↓)。
![PO3M_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO3M_-300x112.jpg)
最初はピンク色の細い線として
認識できた傷あとが徐々に
目立たなくなっていく経過が
わかると思います。
![PO4M_ (2)](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO4M_-2-300x122.jpg)
最後の写真が手術後 4ヵ月です(↑)。
余分な皮膚がなくなり、まぶたを
開く際の抵抗が減ったため、無意識に
眉毛を引き上げてしまうことなく、
楽に目を開けられるようになっています。
(通常の眉毛の位置が下がりました。)
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2016年1月19日 火曜日
赤坂クリニック・木下です。
今回紹介する症例写真は
60代男性の右頬ホクロの
治療経過です。
(写真の掲載をお許し下さり
ありがとうございました。)
![pre_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/pre_-300x300.jpg)
頬の中央に直径 9.5mmの
盛り上がったホクロがあり
ヒゲを剃る際に邪魔になる
とのことで切除手術を希望されました。
局所麻酔後に、
頬のシワに沿った縫い目になるように
切開と縫合を行いました。
(縫い寄せた後の傷の長さは
2.5cmでした。)
下の写真は手術後6日目の抜糸直後の
状態です。
まだ赤みがあります。
![PO6_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO6_-300x300.jpg)
抜糸後はアフターケアとしての
テーピングを開始してもらいました。
手術後の病理検査の結果は
色素性母斑(しきそせいぼはん)・良性
でした。
下の写真が1ヵ月後の傷あとですが、
全く問題なかったためテーピングは
中止してもらいました。
![PO1M_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO1M_-300x300.jpg)
手術後 11ヵ月経過していた先日、
別件で受診された際に傷あとの
経過を見せてもらいました。
肉眼では、よく探さないとわからない
くらいになじんでいて、ご本人も
全く気にならないとのことでした。
(写真のほぼ中央です。
拡大しないと一見わからない
と思います。)
![PO11M_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2016/01/PO11M_-300x300.jpg)
この手術は保険適用で行いました。
傷の長さが 2cm以上~4cm未満でした
ので、3割負担の場合、病理検査代込み
で 15,000円弱です。
(初診料は別途 850円です。)
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2015年12月10日 木曜日
赤坂クリニック・木下です。
『全切開重瞼術と目頭切開手術』の
3回目は、術後 7ヵ月時の写真を紹介します。
下に掲載した4枚の写真のうち
上の2枚は比較用の術前写真です。
2枚目のシミュレーション時の写真は
蒙古ヒダを内側に寄せるようにテープを
貼り、手術後に目が開けやすくなることを
想定して、目を大きく開いてもらった状態で
撮影しています。
![PO7MC](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PO7MC-300x147.jpg)
気にされていた皮膚のだぶつきが
なくなり、二重のラインも1本に
まとまりくっきりしました。
最初から大きな変化を望まれていなかった
ために目頭切開による変化はわかりにくい
かもしれませんが、目と目の間の距離や
内側の白目の露出範囲はほぼシミュレー
ションどおりに仕上がっています。
内眼角間距離は目標34mmでしたが、
きちんと34mmで落ち着きました。
皮膚のだぶつきや蒙古ヒダの存在は
目を大きく開こうとする際に制限を
加えている場合があります。
今回の手術ではそのどちらの制限も
軽減させたため、手術後の写真では
目が大きく開いているのがわかると
思います。(無理せずらくに目を開いて
もらった状態で撮影しています。)
傷あとについては、前回紹介した
1.5ヵ月時よりも周囲の色素沈着が改善
したため、より自然で目立たない状態に
落ち着いています。
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2015年12月9日 水曜日
赤坂クリニック・木下です。
全切開重瞼術と目頭切開手術の
症例写真を紹介します。
ところで、
目頭切開手術は蒙古(もうこ)ヒダ
の影響で目と目の間が離れて見える
場合などに、その距離を短縮させる
手術です。
短縮させすぎると違和感を与える顔つきに
なるため、手術前には患者さんの希望を確認
しながら慎重にシミュレーションしています。
(といっても、アナログですので写真のように
テープを貼って鏡で確認の繰り返しですが・・・)
![simulation_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/simulation_-300x132.jpg)
今回は術前の内眼角間距離(両目頭の
切れ込み先端を結んだ距離)が36mm
でしたが、シミュレーションの結果
34mmを目標とました。
たった2mmの違いという非常に
控えめな数値ですが、大きな変化を
希望されない場合はこの程度の
目標値となります。
さて、目頭切開手術にはいくつかの
術式が存在しますが、私はもっぱら
Z法(Z形成術)を用いています。
非常に細かく正確な切開・縫合が求められ
ますが、傷あとの目立ちにくさでは他の
手術術式よりも勝っているのが
一番の理由です。
Z形成術では、上記シミュレーションの
結果に基づいた切開の位置や長さを
事前にデザインしやすく、手術結果も
予想しやすいというメリットがあるのも、
この術式を愛用している理由です。
前回の手術直後の写真に引き続き、
術後 1.5ヵ月時の写真です。
![PO1.5MC](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PO1.5MC-300x148.jpg)
まだ少し腫れているために
二重の幅がご希望よりは広い状態です。
傷あとについては、全切開・目頭切開
ともに細い線で目立ちません。
最初の腫れが強かった時期をアイメイクで
乗り切っていただいた影響なのか、二重
ラインとまつ毛の間の皮膚やだけでなく
目頭エリアの色素沈着が目立っています。
次回、その後の経過写真を紹介します。
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2015年12月8日 火曜日
赤坂クリニック・木下です。
前回のブログ100回達成で安心しきって
しまい、やっと101回目の投稿です。
先週末、天神の福岡市役所前で
始まったばかりの
『Tenjin Christmas Market』に
立ち寄りました。
![IMG_0598](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/IMG_0598-300x225.jpg)
ホットワインで温まりながら
ドイツっぽい(?)クリスマス気分
を味わえるイベントです。
![IMG_0610](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/IMG_0610-300x225.jpg)
(食べて飲んでクリスマスグッズを
買いまくるとおサイフは
寒くなります・・・。)
さて、久しぶりの症例写真紹介です。
全切開の二重まぶた手術と目頭切開を
受けられた20代の女性です。
![Pre OP](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/Pre-OP-300x148.jpg)
数年前に他院で埋没法を受けており
本人が望む幅の二重ラインはすでに
存在しました。しかし、目を開けた時の
ラインのくいこみがすこし浅いため
まつ毛寄りの皮膚にだぶつきが生じ、
既存の奥二重ラインも出現しています。
しっかりカウンセリングさせて
いただいた結果をまとめると、
①二重ラインとまつ毛の間の皮膚の
だぶつきをなくしてほしい。
②目頭の切れ込みをもう少し
強くして好みの形にしてほしい。
という希望事項でした。
手術のデザインですが、
手術前の二重の幅は11mmでした。
新しい二重の幅を8mm、皮膚切除幅を
3mmに設定しました。
目頭切開は一辺が3~4mmの
Z法(ゼット形成術)で行いました。
![PostOP_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PostOP_-300x138.jpg)
上は手術終了直後の写真です。
内出血の赤みが痛々しく見えます。
他院での埋没糸はほぼ全て除去しました。
![PO6_](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/PO6_-300x137.jpg)
抜糸直後の写真です。(手術後6日目)
まだまだ腫れています。
次回も術後経過について紹介します。
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2015年12月3日 木曜日
シリーズ(たぶん)最終回は
5階フロアのご紹介です。
5階フロアでは、
形成外科・皮膚科・美容形成外科・美容皮膚科の
診療を行っています。
5階のエレベーターを降りると、受付があります。
![IMG_1321](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/IMG_1321-174x300.jpg)
当院にはたくさんの治療機器があり、
現時点では
レーザー・光治療器15機種、
そのほかの治療機器5種類ほどありますので、
たくさんの機械がひしめき合っています。
個室で施術を受けていただけます。
一部のお部屋の写真です。↓
![IMG_1320](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/12/IMG_1320-197x300.jpg)
最後の写真の奥にみえるのが、
最新のピコレーザー「PicoWay」です。
一見地味なたたずまいですが、
実は、
国内に数台ほどしかない貴重なレーザー✨です。
おもに刺青の治療に用います。
ご興味のある方は木下先生のブログをご覧ください。
現在シミのモニター様も募集しております。
3回にわたってご紹介した
「赤坂クリニックってこんなところ」。
皆様に少しでも赤坂クリニックを身近に感じて
いただけたら嬉しいです。
中園
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2015年12月2日 水曜日
キャンペーンのお知らせです。
12月・1月は
ヒアルロン酸の注入治療と
ボトックスによる表情ジワ治療を
同日に施術された方は
20%OFFとなります。
(処置料は割引対象外になります。)
詳しくはこちら>>をクリックしてください。
年内は12月29日(火曜日)の13時まで
の診療になります。
2015年1月30日~2016年1月4日は休診
とさせていただきます。
来年は1月5日(火曜日)からの診療になります。
年末は例年予約が混み合いますので、
ご希望の方はお早目のご予約をお願いいたします。
<(_ _)>
中園
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2015年12月2日 水曜日
4階フロアのご紹介をします。
4階ではレーザー脱毛・針脱毛や
美容皮膚科の施術を行っています。
4階は全て女性スタッフですので、
安心して受診していただけます。
男性の脱毛の患者様にも
たくさんご来院いただいています。
ビル4階のエレベーターを降りていただくと、
受付があります。
![IMG_1314](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1314-300x225.jpg)
待合室です。↓
待合室では、
コーヒーを飲んだり、雑誌を読んだりしながら
お過ごしいただけます。
![IMG_1304](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1304-214x300.jpg)
![IMG_1309](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1309-205x300.jpg)
診療内容によっては、
洗顔をしていただく場合があります。
クレンジングやタオルは
こちらでご用意しております。
(かぶれの心配ある方は洗顔料をご持参下さい。)
![IMG_1307](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1307-188x300.jpg)
施術後に
ゆっくりとメイクをしていただけるコーナー
もあります。
日焼け止めやBBクリームなどのご用意
はございますが、
日頃ご愛用のメイク用品を
ご持参いただくとよいと思います。(^o^)
![IMG_1305](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1305-212x300.jpg)
施術は完全個室で行います。↓
![IMG_1306](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1306-219x300.jpg)
脱毛のカウンセリングは無料です。
治療回数や費用などについて詳しく
ご説明させていただきます。
ご希望の方には
同日にテストレーザー照射まで
うけていただくことも可能です。
当院ではカウンセリングをうけられた方に、
無理に施術をおすすめすることはありません。
一度ご自宅へ持ち帰って
十分にご検討いただいても大丈夫です。
もし、気になることがありましたら
どうぞ質問してください。
皆様に十分にご理解・納得していただいたうえで
施術を受けていただきたいと考えています。
中園
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2015年11月30日 月曜日
赤坂クリニックを受診されたことがない皆様へ
はじめましての気持ちを込めて、
そしていつもご通院いただいている皆様へ
より赤坂クリニックを知っていただくために
赤坂クリニックのご紹介です。
赤坂クリニックはビルの4階と5階で
形成外科・皮膚科の医師が
毎日2~4名体制で診療しています。
このように複数の医師が常勤している
形成外科・皮膚科クリニックは
じつは全国でも非常に珍しいです。
ありがたいことに
毎日たくさんの患者様にご来院いただいている
ことが理由ですが、
それ以外にも
「一人の医師の知識や能力には限界がありますが、
複数の医師が協力し知識・技術を出し合うことで、
より高度で安全な医療を患者様にご提供できる」
ということも大切な理由だと思っています。
他の先生方と意見を交換することで、
より良い治療のアイデアが見つかることもあります。
また学会や論文で新しい知見を勉強し、
多くの先生方と情報を共有することも
大切だと考えていますので、
どの先生も積極的に学会活動を行っています。
下記は先日行ったスタッフの勉強会です。
皆明るく勉強熱心なスタッフ達です。
![IMG_1282](https://www.akasaka-cl.com/blog/wp-content/uploads/2015/11/IMG_1282-246x300.jpg)
次回は、赤坂クリニックってこんなところ。その②
4階フロアのご紹介を予定しています。
中園
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